Le paracétamol est l'antalgique le plus utilisé avec 492 millions de boîtes vendues en 2012 Le mésusage est un facteur de risque de l'automédication Il peut être compliqué de lésions hépatiques sévères pouvant aller jusqu'à la transplantation hépatique ou au décès Cependant l'automédication est largement encouragée en France pour des raisons principalement économiques alors que les intoxications au paracétamol représentent 26000 hospitalisations et 500 décès par an aux États-Unis Objectif Comment les patients utilisent le paracétamol ? Méthode Étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés auprès de 14 personnes recrutés dans des pharmacies de la région rouennaise entre avril et juillet 2014 Résultats La méconnaissance des patients face à l'utilisation du paracétamol entrainait un mésusage pouvant aller jusqu'à la prise de 2 grammes 4 fois par jour Les patients doutaient de la dangerosité du paracétamol alors qu'ils disaient lire la notice d'information Les facteurs influençant la méconnaissance étaient l'absence d'intérêt envers son traitement l'incompréhension médicale le manque de désir d'informations et l'origine étrangère Les facteurs favorisants le mésusage étaient l'inconscience de la surconsommation le non-respect des prescriptions médicales et la méconnaissance du nycthémère La notoriété publique du paracétamol entrainait une impression de bien connaître le médicament ce qui autorisait l'automédication Les patients étaient favorables à l'automédication mais pas à la vente de paracétamol dans les supermarchés Le paracétamol était bénin anodin efficace mais à utiliser avec prudence Conclusion Les informations données aux patients par le médecin pharmacien ou la notice d'information sur la toxicité du paracétamol sont insuffisantes Des axes de prévention doivent être développés
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